안과

027 근거리 작업 중심 백내장 수술 성공 사례 – 렌즈 선택의 중요성

eye2brain 2025. 2. 13. 16:51

by 배희철(유밸안과,안과전문의,예방의학박사)

 

✅ 개요

 최근 50대 이상 근거리 작업이 많은 직장인들 사이에서 백내장과 노안 증상이 동시에 나타나면서, 인공수정체 선택이 시력 만족도를 좌우하고 있습니다.

 이번 글에서는 55세 남성 환자의 근거리 작업 및 문서 업무 중심 생활패턴에 맞춘 TECNIS Synergy 렌즈 삽입 성공 사례를 소개합니다. 근거리 시력 유지와 난시 교정을 동시에 고려한 렌즈 선택 과정과 수술 결과를 통해, 비슷한 증상을 가진 분들에게 유익한 정보를 제공하고자 합니다.

 

👁️ 1. 근거리 작업 중심 환자의 시력 고민

1) 환자 배경 및 시력 상태

  • 55세 남성, 직업 불명(다만 근거리 작업 언급 → 사무직 추정)
  • 양안 근시: 우안 -4.0D, 좌안 -3.5D
  • 우안 각막 난시 -0.5D(비대칭성 관찰)
  • 원거리 안경 착용 시 양호, 근거리 안경 없이 잘 봄
  • 근거리 작업(문서, 컴퓨터) 비중 높음

2) 근거리 유지와 난시 교정 고민

  • 기존 근시 환자, 근거리 시력 유지가 중요
  • 각막지형도 상 우안 약간의 비대칭성 존재 → 난시교정 여부 고민
  • TECNIS Synergy 렌즈 플랫폼: 근거리 강조 + 난시 교정 가능한 토릭 옵션

🔍 2. TECNIS Synergy 렌즈 선택 이유

1) 렌즈의 특징

  • 근거리 가입도 +4.0D: 문서, 한글 작업 적합
  • 회절형 다초점 렌즈: 원거리~근거리 전 범위 시력 확보
  • 난시교정(Toric) 가능: 각막 비대칭 교정

2) 근시 환자 및 근거리 작업자에 적합한 이유

  • 기존 근시 상태 적응력 고려 → 근거리 비전 유지 강점
  • 근거리 시력 비중 높은 한국 환자에게 만족도 높음

👨‍⚕️ 3. 수술 과정 및 결과

1) 우안 및 좌안 인공수정체 삽입

  • 우안: TECNIS Synergy Toric 삽입
  • 좌안: TECNIS Synergy 삽입
  • 각막 비대칭성 고려해 우안 토릭 렌즈 적용 결정

2) 수술 후 시력 변화

  • 우안: 원거리 1.0, 근거리 J1 (잔여 난시 -0.5D)
  • 좌안: 원거리 1.0, 근거리 J1
  • 잔여 난시 경미하나 시력 질에 큰 영향 없음

💡 4. 근시성 환자에게 다초점 렌즈 적용 시 주의사항

1) 근시 환자와 다초점 렌즈 상관관계

  • 근시 환자: 근거리 선호 및 기존 적응력 강함
  • 다초점 렌즈: 빛 번짐(halo, glare) 등 초기 적응 필요

2) 이번 사례의 성공 요인

  • 근거리 가입도 높은 TECNIS Synergy 렌즈 선택
  • 우안 난시 교정(Toric)으로 시력 질 향상

⚠️ 5. 수술 후 적응 및 주의사항

1) 초기 적응기

  • 수술 후 1~3개월 halo, glare 발생 가능
  • 장시간 근거리 작업 시 눈 피로감 발생 가능

2) 장기적인 관리

  • 근거리 작업 많은 경우, 미세 잔여 난시 피로감 있을 시 저도수 안경 보완 가능
  • 고도근시 자체의 리스크로 정기적인 안과 검진 권장

📈 6. 전문가 조언 및 결론

근거리 작업이 많은 환자라면 TECNIS Synergy 렌즈와 같은 근거리 가입도가 높은 다초점 렌즈가 큰 도움이 될 수 있습니다. 특히, 난시와 각막 비대칭이 있는 경우 토릭 렌즈 적용이 시력 질을 높이는 핵심 요소입니다.

이번 사례처럼 근거리 작업 비중이 높은 환자는 렌즈 선택 시 근거리 시력과 난시교정 여부를 동시에 고려하는 맞춤형 접근이 필수적입니다.

 

📢 자주 묻는 질문(FAQ)

 

❓ Q. 근시 환자도 다초점 렌즈 사용할 수 있나요?

✅ A. 네, 근시 환자에게도 근거리 비전을 유지하면서 원거리까지 확보할 수 있는 TECNIS Synergy 같은 렌즈가 효과적입니다.

❓ Q. 난시가 경미한데도 토릭 렌즈가 필요한가요?

✅ A. 각막 비대칭이나 난시가 있으면 시력 질 저하를 막기 위해 토릭 렌즈 적용이 유리할 수 있습니다.

❓ Q. 수술 후 빛 번짐은 얼마나 지속되나요?

✅ A. 개인차 있지만 보통 1~3개월 사이에 적응되며, 이후 대부분 완화됩니다.

 

📄 핵심 요약 체크리스트

 

✅ 근거리 강조(근시 환자) → TECNIS Synergy 렌즈 적합

✅ 각막 비대칭 난시(우안 -0.5D) → Toric 렌즈 적용으로 시력 질 향상

✅ 우안 원거리 1.0, 근거리 J1 달성 → 안정적 결과

✅ 초기 halo, glare 발생 가능성 설명 → 사전 안내 필수

✅ 장시간 근거리 작업자 → 미세 잔여 난시 시 저도수 안경 고려