by 배희철(유밸안과,안과전문의,예방의학박사)
🌟풀 비주얼 레인지 인공수정체 비교: 테크니스 시너지 vs 팬옵틱스 vs 인텐시티
👁️풀 비주얼 레인지(FVR) IOL, 무엇이며, 어떻게 다를까?
백내장 수술 후 노안까지 개선하고 싶은 환자들이 늘어나면서 Full Visual Range 인공수정체(FVR IOL)에 대한 관심도 급증하고 있습니다. 인체의 원래 있던 수정체는 탄력을 가지고 있어서 모양근의 수축에 따라 수정체의 모양을 바꾸어 원거리서부터 근거리까지 볼 수 있습니다. 이와는 달리 인공수정체는 아직까지는 움직임을 통해 수정체 돋수를 조절하기 보다는 외부에서 들어온 빛을 분배 또는 초점을 변형하여 원거리 또는 몇 가지로 제한된 거리에 초점을 제공합니다.
마치 노안안경도 돋보기 안경처럼 초점이 하나이거나 안경알 아래에 돋보기가 작게 가입된 2중 초점안경이 있듯이 말입니다. 노안안경중 누진다초점렌즈는 비교적 전 범위의 시야를 제공하지만 근거리 가입돋수를 올리면 계단 내려갈때 어려움을 겪는 등 한계가 있습니다.
백내장 수술시 사용되는 인공수정체는 제품별로 제공되는 시야에 비슷한 한계가 있습니다. 여기에서 시야란 눈앞에서의 거리를 의미합니다. 눈에 들어오는 제한된 광량을 어느 한 거리에만 맺게하는 단초점인공수정체가 있고, 원거리와 근거리에 초점을 제공하는 이중초점, 중간거리가 추가된 삼중초점 등 다초점이 있습니다. 문제는 해당 초점을 벗어난 경우에 시야의 흐림과 빛 번짐이 존재하기에, 모든 범위를 다 잘 볼수 있는 풀 비주얼 레인지(FVR)인공수정체는 모든 백내장 수술받는 사람들의 희망사항이자 노안으로 고생하시는 분들의 염원일 것입니다. 2025년 4월 현재 국내 도입되어 활발하게 사용되며 비교적 풀 비주얼 레인지에 해당된다고 여겨지는 다초점인공수정체를 소개합니다.
2025년 현재 가장 주목받는 풀 비주얼 레인지 IOL 제품은 다음 세 가지입니다:
- 존슨앤존슨의 테크니스 시너지(Tecnis Synergy)
- 알콘의 팬옵틱스(PanOptix)
- 한니타의 인텐시티(Intensity)
이 글에서는 이 세 가지 렌즈의 광학 설계, 재질, 시야 품질, 빛 효율, 시각적 방해 요소를 기준으로 꼼꼼히 비교 분석합니다.
🔬1. 테크니스 시너지: 연속 초점 + 대비감도 최적화
🧠 설계 특징
- 하이브리드 EDOF + 다초점 구조 : 연속초점에 다초점이 추가된 형태
- Echelette 설계로 초점 심도 확장 :
넓은 초점 범위를 생성해 멀리부터 가까운 거리까지 연속적인 선명한 시야를 제공
- 회절 광학 기술로 근거리 시야 보강 : +4.0D 가입되어 33cm의 근거리 초점기능제공
- 바이올렛 필터링 + achromatic 설계로 대비 감도 향상
🧪 재질 및 성능
- 소수성 아크릴 기반, TECNIS 플랫폼 적용
- 후방 캡슐 혼탁(PCO) 저항 우수
- 야간 운전 시 할로 현상 최소화
- 모든 거리 시야 커버 + 시각적 갭 없음
📈 임상 데이터
- 환자 만족도 92~96%
- 안경 의존도 감소율 93%
- 저조도 대비 감도 우수
⚠️ 단점
- 경미하지만 야간 빛 번짐 나타남
- 고가의 프리미엄 렌즈
🎯2. 팬옵틱스: 중간 거리 강화된 삼초점 렌즈
🧠 설계 특징
- ENLIGHTEN 광학 기술 기반 삼중초점 설계 : 중간 거리 시력을 최적화하면서도 근거리와 원거리 시력을 우수하게 유지하도록 설계됨
- 초점 거리: 40cm, 60cm, 원거리
- 50% 빛 원거리, 25% 중간/근거리 분배 : 3mm 동공 크기에서 88%의 높은 빛 활용도를 제공
🧪 재질 및 성능
- clareon 플랫폼 기반 소수성 아크릴
- 글리스닝 저항성 우수
- 동공 크기 변화에 덜 민감
📈 임상 데이터
- BCDVA 100%가 20/30 이상
- 안경 의존도 감소율 80~94.8%
- 임상 경험 및 논문 다수
⚠️ 단점
- 야간 시야 품질 저하 가능성 (빛 번짐/눈부심)
- 초기 적응 기간 필요
🌐3. 인텐시티: 빛 손실 최소화 + 펜타포컬 혁신
🧠 설계 특징
- 다섯 초점점 펜타포컬 설계
- DLU 기술로 빛 효율 극대화 : 독자적인 반복 알고리즘을 기반으로 하여, 목표 평면과 소스 평면 사이에서 여러 번의 루프를 통해 빛의 강도 활용을 최대화, 렌즈의 광 효율성을 향상시키고, 다양한 초점 거리에서 선명한 시력을 제공
- 고해상도 레이저 가공으로 대비감도 향상
- 인텐시파이어 초점 : 중간 거리를 기준으로 양쪽에 소실될 빛 에너지를 모아줌
🧪 재질 및 성능
- 소수성 아크릴, 360도 스퀘어 엣지
- 빛 효율 93.5% (3mm 동공 기준), 빛 손실 단 6.5% : 3mm 동공 크기에서 93.5%의 높은 빛 효율성
- 디포커스 곡선이 평탄 → 시야 전환 매끄러움
📈 임상 데이터
- 평균 시각 선명도 0.05 logMAR
- 모든 거리에서 안경 의존도 없음
⚠️ 단점
- 임상 데이터 축적 부족
- 일부 환자에서 빛 번짐 가능
📊렌즈 비교 요약표
특징 테크니스 시너지 팬옵틱스 인텐시티
| 설계 | EDOF+다초점 | 삼초점 | 펜타포컬 |
| 초점 | 연속 초점, 33cm까지 | 40cm, 60cm, 원거리 | 다섯 초점, 부드러운 연속 |
| 빛 효율 | 고효율 + 필터 | 88% | 93.5% |
| 재질 | TECNIS 아크릴 | clareon 아크릴 | 고밀도 아크릴 |
| 시각적 방해 | 최소화, 필터 적용 | 일부 빛 번짐 | 최소화(업체주장) |
| 만족도 | 92~96%(업체주장) | 80~94.8%(업체주장) | 85~92%(업체주장) |
| 임상 자료 | 풍부 | 풍부 | 제한적 |
❓자주 묻는 질문 (Q&A)
❔ 어떤 렌즈가 야간 운전에 더 좋나요?
👉 테크니스 시너지는 바이올렛 필터 덕분에 야간 대비감도가 우수합니다. 인텐시티도 밤낮 시야 전환이 좋지만 임상 데이터는 적습니다.
❔ 가까운 거리 독서에는 어떤 렌즈가 유리한가요?
👉 팬옵틱스는 40cm, 인텐시티는 40~50cm 범위에서 좋은 성능을 보입니다. 정밀한 독서엔 33cm의 초점거리를 가진 테크니스 시너지가 더 유리할 수 있습니다.
❔ 다초점 렌즈 적응기간은 얼마나 걸릴까요?
👉 개인차 있지만 평균 2~4주입니다. 최근에 출시된 렌즈일수록 더 빨리 적응하시는 듯 합니다. 평소, 야간 빛 번짐이 신경 쓰이는 분은 수술후 상당한 기간의 적응훈련이 필요할 수 있습니다.
✅마무리 체크리스트 및 추천 행동
- ✔️ 근거리 작업 많다 → 테크니스 시너지
- ✔️ 야간 운전 비중 크다 → 팬옵틱스
- ✔️ 컴퓨터 사용 중점 → 인텐시티
💬 위 예시는 참고용일 뿐이며, 정확한 선택은 반드시 안과 전문의와 상담 후 본인의 생활 스타일에 맞는 렌즈를 선택하셔야 합니다! 눈은 평생 함께할 파트너입니다. 😊
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